O que é Gasometria arterial?
A gasometria arterial é um exame laboratorial que avalia os níveis de gases presentes no sangue arterial, como oxigênio, dióxido de carbono e pH. Esse exame é realizado através da coleta de uma amostra de sangue arterial, geralmente da artéria radial, e é utilizado para diagnosticar e monitorar distúrbios respiratórios e metabólicos.
Como é realizado o exame de gasometria arterial?
O exame de gasometria arterial é realizado por um profissional de saúde, geralmente um médico ou um enfermeiro, em um ambiente hospitalar ou laboratorial. O paciente é posicionado de forma adequada para a coleta da amostra de sangue arterial, que é feita com o uso de uma seringa especial.
A amostra de sangue é então analisada em um equipamento chamado gasômetro, que mede os níveis de oxigênio, dióxido de carbono e pH presentes no sangue arterial. Os resultados são expressos em valores numéricos e podem ser interpretados pelo profissional de saúde para diagnóstico e monitoramento do paciente.
Para que serve a gasometria arterial?
A gasometria arterial é um exame fundamental para avaliar a função respiratória e metabólica do paciente. Ele é utilizado para diagnosticar e monitorar distúrbios como insuficiência respiratória, acidose metabólica, alcalose metabólica, distúrbios do equilíbrio ácido-base, entre outros.
Além disso, a gasometria arterial também é utilizada para monitorar a eficácia de tratamentos, como a ventilação mecânica em pacientes internados em unidades de terapia intensiva, e para avaliar a resposta do organismo a determinadas terapias, como a administração de oxigênio suplementar.
Quais são os valores de referência da gasometria arterial?
Os valores de referência da gasometria arterial podem variar de acordo com o laboratório e com a faixa etária do paciente. No entanto, alguns valores considerados normais são:
– pH arterial: entre 7,35 e 7,45
– Pressão parcial de oxigênio (PaO2): entre 75 e 100 mmHg
– Pressão parcial de dióxido de carbono (PaCO2): entre 35 e 45 mmHg
– Bicarbonato (HCO3-): entre 22 e 28 mEq/L
Quais são as principais indicações da gasometria arterial?
A gasometria arterial é indicada em diversas situações clínicas, tais como:
– Avaliação da função respiratória em pacientes com doenças pulmonares crônicas, como asma, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e fibrose pulmonar;
– Monitoramento da ventilação mecânica em pacientes internados em unidades de terapia intensiva;
– Avaliação da resposta do organismo a terapias como oxigenoterapia e ventilação não invasiva;
– Diagnóstico e monitoramento de distúrbios ácido-base, como acidose metabólica e alcalose metabólica;
– Avaliação da função respiratória em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva;
– Avaliação da função respiratória em pacientes com doenças neuromusculares, como esclerose lateral amiotrófica (ELA) e distrofia muscular;
– Avaliação da função respiratória em pacientes com doenças do sistema nervoso central, como acidente vascular cerebral (AVC) e traumatismo cranioencefálico.
Quais são os riscos e complicações da gasometria arterial?
A gasometria arterial é considerada um exame seguro, porém, como qualquer procedimento invasivo, pode apresentar alguns riscos e complicações, tais como:
– Sangramento no local da punção arterial;
– Hematoma no local da punção arterial;
– Infecção no local da punção arterial;
– Lesão da artéria durante a punção arterial;
– Dor ou desconforto durante a realização do exame;
– Reações alérgicas ao material utilizado durante o exame.
Como se preparar para a gasometria arterial?
Antes de realizar o exame de gasometria arterial, é importante seguir algumas recomendações, tais como:
– Informar ao profissional de saúde sobre o uso de medicamentos, especialmente anticoagulantes, que podem interferir nos resultados do exame;
– Evitar fumar pelo menos duas horas antes do exame, pois o tabagismo pode interferir nos resultados da gasometria arterial;
– Manter-se em repouso antes do exame, para evitar alterações nos níveis de gases no sangue arterial;
– Informar ao profissional de saúde sobre qualquer sintoma ou condição de saúde que esteja apresentando.
Conclusão
A gasometria arterial é um exame laboratorial importante para avaliar a função respiratória e metabólica do paciente. Ele é utilizado para diagnosticar e monitorar distúrbios respiratórios e metabólicos, além de monitorar a eficácia de tratamentos e avaliar a resposta do organismo a determinadas terapias. É um exame seguro, porém, como qualquer procedimento invasivo, apresenta alguns riscos e complicações. Portanto, é importante seguir as recomendações do profissional de saúde antes de realizar o exame.
Referências:
1. Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia. Diretrizes para Testes de Função Pulmonar. J Bras Pneumol. 2002; 28(Supl 3): S1-S238.
2. American Association for Respiratory Care. AARC Clinical Practice Guideline. Arterial Blood Gas Analysis and Interpretation. Respir Care. 2001; 46(5): 519-525.
3. American Thoracic Society. ATS/ERS Statement on Respiratory Muscle Testing. Am J Respir Crit Care Med. 2002; 166(4): 518-624.